四物附子汤
「四物附子汤」见于 4 部公开古籍、共 5 个版本;《备急千金要方》本由 以水、煮取、體腫者加防己四兩、小便不利加茯苓三兩、今加生薑三兩、煮取 组成。各书组成互有出入,以下逐条标注出处。
各书所载四物附子汤的煎服法存在差异，如《备急千金要方》作“以水六升，煮取三升”，《御药院方》作“煎至八分”。诸书在加减用药上均涉及茯苓，其中《备急千金要方》《普济方》《金匮玉函要略辑义》均记载“小便不利加茯苓三两”。《备急千金要方》与《金匮玉函要略辑义》均记载“体肿者加防己四两”及“今加生姜三两”，而《普济方》仅见加茯苓，未载防己、生姜加减。诸书所载主治范围均未明确描述，仅见煎服法与加减法，提示该方在不同文献中主要用于随证加减而非固定病证。
以下为公开古籍中对「四物附子汤」的原文记载，逐条标注出处，仅作文献研读参考。
四物附子汤由哪些药组成？
《备急千金要方》所载四物附子汤由以水、煮取、體腫者加防己四兩、小便不利加茯苓三兩、今加生薑三兩、煮取组成;其余 4 个版本的组成见本页各书条目。
四物附子汤出自哪些古籍？
公开古籍中共 4 部记载四物附子汤:备急千金要方、御药院方、普济方、金匮玉函要略辑义。
四物附子汤主治什么？
各书原文主治见本页条目。 本页为古籍文献记载,不构成诊疗或用药建议。
四物附子汤各书版本原文
《备急千金要方》
组成：附子、桂心、白朮、甘草、防己、茯苓、生薑、麻仁、升麻、麻黃、射干、菖蒲、芒硝、豉、大黃
四物附子湯 風濕相搏，骨節煩疼，四肢拘急不可屈伸，近之則痛，自汗出而短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或頭面手足時時浮腫方。 附子（二枚） 桂心（四兩） 白朮（三兩） 甘草（二兩） 上四味 咀，以水六升，煮取三升，分三服，微汗愈。大汗煩者，一服五合。體腫者加防己四兩。悸氣，小便不利加茯苓三兩，既有附子，今加生薑三兩。 治腳弱風毒實及嶺南瘴氣面腫，乍寒乍熱似瘧狀，腳腫氣上心悶，咳嗽癱緩頑痹方：麻仁 升麻 麻黃 射干 菖蒲 芒硝 甘草 大黃（各半兩） 豉（三合） 上九味 咀，以水六升，煮取二升半納芒硝，又煎三沸，分三服。微利一二行解毒熱，有腫滓敷之，凡覺氣滿輒服一劑佳。
《备急千金要方》
组成：以水六升、煮取三升、加防己四两、小便不利加茯苓三两、今加生姜三两、煮取二升
四物附子汤 属性：风湿相搏，骨节烦疼，四肢拘急不可屈伸，近之则痛，自汗出而短气，小便不利， 恶风不欲去衣，或头面手足时时浮肿方。 附子（二枚） 桂心（四两） 白术（三两） 甘草（二两） 上四味 咀，以水六升，煮取三升，分三服，微汗愈。大汗烦者，一服五合。体肿者 加防己四两。悸气，小便不利加茯苓三两，既有附子，今加生姜三两。 治脚弱风毒实及岭南瘴气面肿，乍寒乍热似疟状，脚肿气上心闷，咳嗽瘫缓顽痹方∶ 麻仁 升麻 麻黄 射干 菖蒲 芒硝 甘草 大黄（各半两） 豉（三合） 上九味 咀，以水六升，煮取二升半纳芒硝，又煎三沸，分三服。微利一二行解毒热 ，有肿滓敷之，凡觉气满辄服一剂佳。
《御药院方》
组成：附子、桂、白朮、甘草、生薑
四物附子湯 治風濕相搏骨節煩疼，四肢拘急不得屈伸，近之則痛，自汗而短氣，惡風不欲頭面手足時時浮腫。 附子（炮，去皮臍，一分） 桂（八分） 白朮（六分） 甘草（炙四分） 上四味 咀，每服稱半兩，水一大盞，生薑五片，煎至八分，去滓溫服，不拘時。
《普济方》
组成：附子、桂心、白术、甘草
四物附子汤 （出《千金方》） 治风湿相搏，骨节疼痛，四肢拘急，不可屈 伸。近之则疼，自 附子（三枚） 桂心（四两） 白术（三两） 甘草（二两） 上 咀，以水六升，煮 取三升，每服 加茯苓三两。
《金匮玉函要略辑义》
组成：防己、茯苓、生姜
四物附子汤。即是。后方云。体肿者。加防己四两。悸气小便不利。加茯苓三两。既 有附子。今加生姜三两。三因方。