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四逆散

「四逆散」见于 32 部公开古籍、共 43 个版本;《圣济总录》本由 甘草一兩、枳實一兩、柴胡一兩、芍藥一兩、五味子半兩、乾薑半兩 组成,主治治傷寒少陰病四逆,其人或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利。各书组成互有出入,以下逐条标注出处。

诸书所载四逆散均以柴胡、芍药、枳实(或枳壳)、甘草四味为基本组成。《世医得效方》明确记载本方主治少阴病四逆,并见或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重。各版本在随证加减上大体一致,咳者加五味子、干姜,悸者加桂枝,小便不利者加茯苓,腹中痛者加附子,泄利下重者用薤白煎煮。部分版本在加减药物剂量上存在差异,如附子有“一枚”与“半枚”之别,薤白有“三升”与“三两”之别。各版本主治范围均围绕少阴病四逆及其或然症展开,未见超出该范围的明确主治记载。

古籍方剂 · 见于 10 部典籍 · 世医得效方、伤寒溯源集、伤寒缵论 等

以下为公开古籍中对「四逆散」的原文记载,逐条标注出处,仅作文献研读参考。

四逆散由哪些药组成?

《圣济总录》所载四逆散由甘草一兩、枳實一兩、柴胡一兩、芍藥一兩、五味子半兩、乾薑半兩组成;其余 42 个版本的组成见本页各书条目。

四逆散出自哪些古籍?

公开古籍中共 32 部记载四逆散:世医得效方、伤寒溯源集、伤寒缵论、伤寒论、伤寒论条辨、伤寒论注 等。

四逆散主治什么?

《世医得效方》原文:治少阴病四逆,或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重。 本页为古籍文献记载,不构成诊疗或用药建议。

四逆散各书版本原文

《世医得效方》

组成:["甘草", "柴胡", "枳壳", "芍药"]

主治:治少阴病四逆,或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重

治少阴病四逆,其人或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,此主之。

《世医得效方》

组成:甘草、柴胡、枳殼、芍藥

四逆散__ 治少陰病四逆,其人或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,此主之。 甘草(炙) 柴胡 枳殼(去白穰,炒黃) 芍藥(各一兩) 上為末,米飲調下二錢,日三服。咳者,加五味子、乾薑各半兩。下利悸者,加桂半兩。 小便不利者,加茯苓半兩。腹中痛者,加附子半枚炮裂。泄利下重,

《伤寒溯源集》

组成:甘草、枳实、柴胡、芍药

四逆散方 甘草 枳实 柴胡 芍药 上四味。各十分。捣筛。白饮和服方寸匕。日三服。(义具注中) 后加减法 咳者。加五味子干姜各五分。并主下痢。 悸者。加桂枝五分。 小便不利者。加茯苓五分。 腹中痛者。加附子一枚。炮令拆。 泄利下重者。先以水五升。着薤白三升。煮取三升。去滓。以散三方寸匕。内汤中。煮取一升半。分温再服。 详推后加减法。凡原文中。每具诸或有之证者皆有之。

《伤寒缵论》

组成:柴胡、枳实、甘草、芍药

四逆散主之。 四肢为诸阳之本阳邪传至少阴陷下于里而不能交通阳分。乃至四逆下利其中土之阳气亦伤所以亟用柴胡升陷内之阳 邪。枳实破内滞之结热甘草助脾胃之阳运芍药收失位之阴津。允为利解少阴。阴阳痞膈之定法慎不可以其阳热结内而用 下法也。盖伤寒以阳为主四逆有阴进之象。若复用苦寒攻之。则阳益亏所以有诸四逆者。不可下之之戒。 咳者加五味子干姜各五分。并主下利。悸者加桂枝五分。小便不利者。加茯苓五分。腹中痛者加附子一枚。泡令折。 泄利下重者。先以水五升。煮薤白三升。煮取三升去滓。以散三方寸匕内。汤中煮取一升半。分温再服。 此证虽属少阴。而实脾胃不和。故尔清阳之气。

《伤寒论》

组成:甘草、枳实、柴胡、芍药

四逆散主之。方十七。 甘草(炙) 枳实(破,水渍,炙干) 柴胡 芍药 上四味,各十分,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸 者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五 升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,内汤中,煮取一升半,分温再服。 319.少阴病,下利六七日,咳而呕、渴,心烦、不得眠者,

《伤寒论条辨》

组成:甘草、枳实、柴胡、芍药

四逆散方 甘草(炙) 枳实(破水渍炙干) 柴胡 芍药 上四味。各十分。捣筛。白饮和服方寸匕。日三服。 分。去声。上同。人之四肢。温和为顺。故以不温和为逆。但不温和而未至于厥冷。则热犹 为未入深也。故用柴胡解之也。枳实。泄之也。然热邪也。邪欲解本阴也。阴欲收。芍药收之也。 甘草和之也。分。今之二钱五分也。 后加减法。(同前。) 咳者加五味子干姜各五分。并主下痢。(咳见前。并主下利。亦散水寒收泄气之意。)悸者。 加桂枝五分。(心主悸。桂枝通心气也。)小便不利者。加茯苓五分。(见前)腹中痛者。加附子一枚。炮令坼。 (腹中痛。寒甚也。附子。温之也。) 泄利下重者。先以水五升。煮薤白三升。煮取三升。去滓。以散三方寸匕。内汤中。煮取一升半。 分。温。再服。(下重。气滞也。薤白。疏泄也。) (四十)少阴病。下利六七日。咳而呕渴心烦。不得眠者。

《伤寒论注》

组成:甘草、枳实、柴胡、芍药

四逆散∶ 甘草(炙) 枳实 柴胡 芍药 上四味,各十分,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服。咳者加五味子、干姜各五分,并主下利。悸者加桂枝 五分。小便不利者加茯苓五分。腹中痛者加附子一枚,炮令坼。泄利下重者先以水五升,内薤白三升,煮取三 升,去滓,以散三方寸匕,内汤中,煮取一升半,分温再服。 此仿大柴胡之下法也。以少阴为阴枢,故去黄芩之苦寒、

《伤寒论类方》

组成:甘草、枳实、柴胡、芍药

四逆散(九) 属性:甘草(炙) 枳实(破,水渍,炙干) 柴胡 芍药 上四味,各十分,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸者 加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者, 加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五升,煮薤白取三升,去渣,以散三方寸匕,纳汤中,煮取 一升半,分温再服。《别录》∶薤白,

《伤寒论辑义》

组成:甘草、枳实、柴胡、芍药

四逆散方 甘草(炙) 枳实(破水渍炙干) 柴胡 芍药 上四味。各十分。捣筛。白饮和服方寸匕。日三服。咳者。加五味子干姜各五分。并主下利。悸者。加桂 枝五分。小便不利者。加茯苓五分。腹中痛者。加附子一枚。炮令拆。泄利下重者。先以水五升。煮薤白三升。 煮取三升。去滓。 以散三方寸匕。纳汤中。煮取一升半。分温再服。 〔注〕案此方。虽云治少阴。实阳明少阳药也。〔柯〕加味俱用五分。而附子一枚。薤白三升。何多寡不 同若是。不能不疑于叔和编集之误耳。〔钱〕详推后加减法。凡原文中。每具诸或有之证者。皆有之。如小柴 胡汤。

《伤寒来苏集》

组成:甘草、枳實、柴胡、芍藥

四逆散, 甘草〔炙〕、枳實、柴胡、芍藥, 右四味各十分,搗篩,白飲和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子乾薑各五分, 併主下利。悸者,加桂枝五分。小便不利者,加茯苓五分。腹中痛者,加附子一 枚,炮令拆。洩利下重者,先以水五升,內薤白三升,煮取三升,去渣,以散三 方寸匕,內湯中,煮取一升半,分溫再服。 [此倣大柴胡之下法也,以少陰為陰樞,故去黃芩之苦寒,

《伤寒恒论》

组成:甘草、枳實、柴胡、芍藥

四逆散方**(校補) **甘草**(炙) **枳實**(破、水漬、炙乾) **柴胡** **芍藥** 上四味,各十分,搗篩,白飲和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、乾薑各五分,並主下利。悸者,加桂枝五分。小便不利者,加茯苓五分。腹中痛者,加附子一枚,炮令坼。泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去渣,以散三方寸匕,內湯中,煮取一升半,分溫再服。 【方解及其應用範圍】 本方為宣達鬱滯之劑,亦和解之方。用柴胡宣陽解鬱使陽氣外達,枳實破滯氣,芍藥和血,甘草緩中調胃以解鬱熱。柴胡甘草同用,和中疏鬱;枳實芍藥同用,

《伤寒溯源集》

组成:甘草、枳實、柴胡、芍藥

四逆散方__ 甘草 枳實 柴胡 芍藥上四味。各十分。搗篩。白飲和服方寸匕。日三服。(義具注中) __後加減法__ 咳者。加五味子乾薑各五分。並主下痢。 悸者。加桂枝五分。 小便不利者。加茯苓五分。 腹中痛者。加附子一枚。炮令拆。 泄利下重者。先以水五升。著薤白三升。煮取三升。去滓。以散三方寸匕。內湯中。煮取一升半。分溫再服。 詳推後加減法。凡原文中。每具諸或有之證者皆有之。

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出处古籍

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