必然手势散
「必然手势散」见于 4 部公开古籍、共 5 个版本;《古今医案按》本由 遂用鉤藤鉤一兩、入竹瀝半盞、薑汁五匙、調牛黃末、共去結糞 组成。各书组成互有出入,以下逐条标注出处。
各书所载本方均以钩藤一两煎汤，再入竹沥半盏，并调服牛黄末。古今医案按、续名医类案及其异本在方中另加姜汁五匙，而张氏医通两本未列姜汁。各本均记载服药后排出结粪五六十枚，提示本方主治与通下结粪相关。各版本在钩藤、竹沥、牛黄三味核心组成上一致，差异主要在于是否配伍姜汁。
以下为公开古籍中对「必然手势散」的原文记载，逐条标注出处，仅作文献研读参考。
必然手势散由哪些药组成？
《古今医案按》所载必然手势散由遂用鉤藤鉤一兩、入竹瀝半盞、薑汁五匙、調牛黃末、共去結糞组成;其余 4 个版本的组成见本页各书条目。
必然手势散出自哪些古籍？
公开古籍中共 4 部记载必然手势散:古今医案按、张氏医通、张氏医通_1、续名医类案。
必然手势散主治什么？
各书原文主治见本页条目。 本页为古籍文献记载,不构成诊疗或用药建议。
必然手势散各书版本原文
《古今医案按》
组成：鉤藤、竹瀝、薑汁、牛黃
必然手勢散漫。今拈著衣被。盡力扯摘。定為挾驚挾怒無疑。爪者筋之余。非驚怒而何。況脈來見促。當是痰氣中結。殊非代脈之比。詢其病因。驚怒俱有。遂用鉤藤鉤一兩。煎成。入竹瀝半盞。薑汁五匙。連夜服藥。即得安寐。次日六脈稍平。但促未退。仍用前方減半。調牛黃末一分。其夕大解三度。共去結糞五六十枚。腹脹頓減。脈靜人安。稀糜漸進。數日之間。 平復如常。 震按七情致病。病本難治。
《张氏医通》
组成：用钩藤钩一两、煎成入竹沥半盏、调牛黄末一分、共去结粪五六十枚
必然手势散漫。今拈着衣被。尽力扯摘。定为 挟惊挟怒无疑。爪者筋之余。非惊怒而何。况脉来见促。当是痰气中结。殊非代脉之比。询其病 因。惊怒俱有。遂勒一方。用钩藤钩一两。煎成入竹沥半盏。姜汁五匕。连夜制服。明日复延往 候。云服药后。即得安寐。六脉亦已稍平。但促未退。仍用前方减半。调牛黄末一分。其夕大解 三度。共去结粪五六十枚。腹胀顿减。脉静人安。稀糜渐进。数日之间。平复如常。 悸 属性：金匮云。寸口脉动而弱。动则为惊。弱则为悸。 惊自外邪触入而动。故属阳。阳变则脉动。悸自内恐而生。故属阴。阴耗则脉弱。 心下悸者。
《张氏医通_1》
组成：用鈎藤鈎一兩、煎成入竹瀝半盞、調牛黃末一分、共去結糞五六十枚
必然手勢散漫， 今拈著衣被，儘力扯摘，定為挾驚挾怒無疑，爪者筋之餘，非驚怒而何， 況脈來見促，當是痰氣中結，殊非代脈之比，詢其病因，驚恕俱有，遂勒一方， 用鈎藤鈎一兩，煎成入竹瀝半盞，薑汁五匕，連夜製服，明日復延往候，云服藥後， 即得安寐，六脈亦已稍平，但促未退，仍用前方減半，調牛黃末一分， 其夕大解三度，共去結糞五六十枚，腹脹頓減，脈靜人安，稀糜漸進，數日之間， 平復如常。 悸 金匱云：寸口脈動而弱，動則為驚，弱則為悸。 驚自外邪觸入而動，故屬陽，陽變則脈動，悸自內恐而生，故屬陰，陰耗則脈弱。 心下悸者，
《续名医类案》
组成：遂用鉤藤一兩、煎成入竹瀝半盞、薑汁五匙、調牛黃一分、去結屎五六十枚
必然手勢散漫，今拈著衣被，盡力拉摘，定為挾驚挾怒無疑。爪者，筋之余，非驚怒而何？況脈來見促，當是痰氣中結，殊非代脈之比。詢其病因，驚怒俱有。遂用鉤藤一兩，煎成入竹瀝半盞，薑汁五匙，連夜制服，服後即安寢，六脈亦稍平，但促未退。仍用前方減半，調牛黃一分，其夕大解三度，去結屎五六十枚，腹脹頓減，脈靜人安，數日平復如常。（雄按：辨證明晰可師，立方輕重可法。） 老僧悟庵心悸善恐，遍服補心養血之藥不應，
《续名医类案》
组成：遂用钩藤一两、成入竹沥半盏、姜汁五匙、调牛黄一分、去结屎五六十枚
必然手势散漫，今拈着衣被，尽力拉摘，定为挟惊挟怒无疑。爪者， 筋之余，非惊怒而何？况脉来见促，当是痰气中结，殊非代脉之比。询其病因，惊怒俱有。遂用钩藤一两，煎 成入竹沥半盏，姜汁五匙，连夜制服，服后即安寝，六脉亦稍平，但促未退。仍用前方减半，调牛黄一分，其 夕大解三度，去结屎五六十枚，腹胀顿减，脉静人安，数日平复如常。（雄按∶辨证明晰可师，立方轻重可法。） 老僧悟庵心悸善恐，遍服补心养血之药不应，