生脉散
「生脉散」见于 13 部公开古籍、共 17 个版本;《丛桂草堂医案》本由 枸杞、五味子、炒熟地炭、佛手、加、麥冬、柏子仁、牡蠣 组成。各书组成互有出入,以下逐条标注出处。
各书所载生脉散的核心组成均以人参、麦冬、五味子三味为基础。人参、麦冬、五味子的用量在不同版本中并不一致，如保幼新编作人参一钱、麦门冬三钱、五味子九粒，时方歌括作人参五分、麦冬八分、五味子九分。部分版本在人参、麦冬、五味子之外加入熟地、当归、枣仁、黄芪等药，组成已超出基础三味。丛桂草堂医案所载方中未明确列出人参，而包含麦冬、五味子、枸杞、熟地炭、柏子仁、牡蛎等药，与基础生脉散差异较大。杂病广要所载两方中一方仅用人参、黄连、糯米，另一方用人参、炙甘草、五味子，均未同时包含麦冬，提示该书中生脉散并非固定三味组成。诸书所载生脉散的主治范围未在原文中明确记载，难以从现有材料直接归纳其主治异同。
以下为公开古籍中对「生脉散」的原文记载，逐条标注出处，仅作文献研读参考。
生脉散由哪些药组成？
《丛桂草堂医案》所载生脉散由枸杞、五味子、炒熟地炭、佛手、加、麥冬、柏子仁、牡蠣组成;其余 16 个版本的组成见本页各书条目。
生脉散出自哪些古籍？
公开古籍中共 13 部记载生脉散:丛桂草堂医案、保幼新编、奇方类编、张氏医通、张氏医通_1、时方歌括 等。
生脉散主治什么？
各书原文主治见本页条目。 本页为古籍文献记载,不构成诊疗或用药建议。
生脉散各书版本原文
《丛桂草堂医案》
组成：潞党参、麦冬、枸杞、五味子、枣仁、山药、炒熟地炭
生脉散。出入为方。潞党参、麦 冬、枸杞各二钱。五味子三分。枣仁、山药、炒熟地炭各三钱。黄 、橙皮、佛手各一钱。 接服两剂。汗渐少。饮食稍进。但咳嗽心慌。原方去橙皮、佛手、黄 、党参。加百合、茯 神、柏子仁、西洋参、杏仁、贝母。又服三剂。精神较有起色。惟心虚呛咳。舌燥无津。左 手手心热。鼻孔亦觉有热气外喷。此高年阴液素亏。肝肺之津液俱涸。则燥从中生。必润以 濡之始能有济。乃复定一方。北沙参、麦冬各一钱五分。燕窝、百合、地骨皮、枣仁、柏子 仁各二钱。牡蛎三钱。
《保幼新编》
组成：麥門冬、人參、五味子
生脈散主之（麥門冬去心三錢、人參一錢、五味子九粒研用）。 小兒兩目猝浮不能開，見濁汁流出，乃傷於濕熱而然，
《丛桂草堂医案》
组成：潞黨參、麥冬、枸杞、五味子、炒熟地炭、佛手、棗仁、山藥、黃、橙皮
生脈散。出入為方。潞黨參、麥冬、枸杞各二錢。五味子三分。棗仁、山藥、炒熟地炭各三錢。黃 、橙皮、佛手各一錢。 接服兩劑。汗漸少。飲食稍進。但咳嗽心慌。原方去橙皮、佛手、黃 、黨參。加百合、茯神、柏子仁、西洋參、杏仁、貝母。又服三劑。精神較有起色。惟心虛嗆咳。舌燥無津。左手手心熱。鼻孔亦覺有熱氣外噴。此高年陰液素虧。肝肺之津液俱涸。則燥從中生。必潤以濡之始能有濟。乃復定一方。北沙參、麥冬各一錢五分。燕窩、百合、地骨皮、棗仁、柏子仁各二錢。牡蠣三錢。
《奇方类编》
组成：人参、麦冬、五味子
生脉散 属性：生津止渴，预防暑气。 人参一钱 麦冬三钱 五味子十粒 水煎服。
《张氏医通》
组成：当归、仁、独心
生脉散加黄 二钱。当归六分。熟枣 仁三钱。一服即验。别处无汗。独心胸一片有汗。此思伤心也。其病在心。名曰心汗。
《张氏医通》
组成：當歸六分、熟棗仁三錢、獨心胸一片
生脈散加黃 二錢。當歸六分。熟棗仁三錢。一服即驗。別處無汗。獨心胸一片有汗。此思傷心也。其病在心。名曰心汗。
《张氏医通_1》
组成：加黃耆二錢、當歸六分、熟棗仁三錢、獨心胸一片
生脈散加黃耆二錢，當歸六分，熟棗仁三錢， 一服即驗。 別處無汗，獨心胸一片有汗，此思傷心也，其病在心，名曰心汗，
《时方歌括》
组成：人参、麦冬、五味子
生脉散 属性：（治热伤元气。气短倦怠。口干出汗。） 生脉冬味与参施。暑热刑金脉不支。若认脉虚通共剂。操刀之咎属伊芳谁。（人参五分。 麦冬八分。五味子九分。水煎服。） 陈修园曰。脉。资始于肾。资生于胃而会于肺。仲景于手足冷脉微欲绝症。取通脉四逆 汤。以扶少阴之真阳。于心下悸脉结代。
《杂病广要》
组成：人参、黄连、糯米
生脉散加香薷，治人本阴虚，复途遇暑，饥困劳倦，暴仆昏绝。 有因冒暑，吐极胃虚，百药不入，粒米不下，入口即吐，病甚危笃。急用人参一钱，黄连五分，姜汁炒焦 糯米一撮，水一钟，
《济阴纲目》
组成：人參、麥門冬、熟地黃、天花粉、甘草
生脈散；血虛者，四物東加天花粉、麥門冬；氣血俱虛作渴，頭眩腳弱，飲食無味者，用人參二錢，麥門冬一錢半，熟地黃七分，天花粉三錢，甘草五分，
《目经大成》
组成：亟用人参一钱、黄连三分、糯米一勺
生脉散为夏令最宜。 暑病与热病相似，但热病脉盛、暑病脉虚为辨。治当调养元气而佐以解暑。若人吐极，病危笃，水米不入， 入即吐，亟用人参一钱、黄连三分、糯米一勺，浓煎候冷，徐徐咽下。尽一小盏，不吐，便可投药食矣。或炒盐 煎水一杯亦效。 因湿四 属性：寒冬蒙雾春苦雨，劳人更涉空江水，秋夏炎威敞四溟，石泉收汗茶解醒，外而内，稔受湿，元气虚，湿邪入， 入肺喘满生，入脾肿胀成，入肝身痛风湿搏，入肾体重寒湿薄，久湿入心变湿热，仍发肿痛与 疟，湿淫肠胃为 濡泄，湿阻气血倦怠绝，湿在皮肤则顽麻，强硬不仁居经脉，湿邪上游眼沿烂，或胀微疼眵不彻。吁嗟！湿令如 此胡为医？清温而利见真机。 此章言病因湿所致。有在天之湿，雨、露、雾是也。在 天者本乎气，故先中表之营卫；有在地之湿，泥、水是也。在地者本乎形，故先伤血肉筋骨；有饮食之湿，茶、 酒、乳、酪是也。
《绛雪园古方选注》
组成：人参、麦门冬、五味子
生脉散 属性：人参五钱 麦门冬三钱 五味子三钱 上水二钟，煎八分，随时服。