石斛先煎
「石斛先煎」见于 1 部公开古籍、共 63 个版本;《王氏医案绎注》本由 濟銀花、青果杵先一個、西洋參、大生地、雲苓、鮮石斛、女貞、旱蓮、生草、橘核、橘葉七片、橘絡 等 组成。各书组成互有出入,以下逐条标注出处。
各版本均出自《王氏醫案繹注》，但所载方剂组成差异较大，未见重复的完整方剂。各版本均未记载主治范围，仅列药物组成。部分版本明确标注了先煎、杵先、包先、次入等特殊煎服法，如鲜石斛、干桑葚、陈石莲、旋覆等。各版本药物组成中，清热养阴类药物出现较多，如银花、西洋参、生地、花粉、芦根等。各版本方剂主治范围可能涉及温病、热病或阴虚内热等证，但原书未载，难以确定。
以下为公开古籍中对「石斛先煎」的原文记载，逐条标注出处，仅作文献研读参考。
石斛先煎由哪些药组成？
《王氏医案绎注》所载石斛先煎由濟銀花、青果杵先一個、西洋參、大生地、雲苓、鮮石斛、女貞、旱蓮、生草、橘核、橘葉七片、橘絡等组成;其余 62 个版本的组成见本页各书条目。
石斛先煎出自哪些古籍？
公开古籍中共 1 部记载石斛先煎:王氏医案绎注。
石斛先煎主治什么？
各书原文主治见本页条目。 本页为古籍文献记载,不构成诊疗或用药建议。
石斛先煎各书版本原文
《王氏医案绎注》
组成：济银花、青果、西洋参、大生地、云苓、鲜石斛、女贞、旱莲、生草、橘核、橘叶、瓜络、鼠矢、黑栀皮、木香、乌药、藕
石斛先煎一两。济银花八钱。青果杵先一个。娩后方。西洋参三钱。大生地八钱。云苓三钱 。鲜石斛八钱。女贞五钱。旱莲四钱。生草三钱。少腹气痛方。橘核一钱。橘叶七片。橘络 七分。楝核 丝瓜络鼠矢黑栀皮各三钱。木香五分。乌药八分。淡海 藕各二两。
《王氏医案绎注》
组成：石斛、酒炒知母、生粉草、竹沥、蔗汁
石斛先煎一两。酒炒知母四钱。生粉草三钱。竹沥三两。蔗汁一两和服。) 顾升庵子久患多疑善恐。不出房者数年矣。食则不肯与人共案。卧则须人防护。寡言善笑。 时或遗精。多医广药。略无寸效。孟英切脉甚滑数。
《王氏医案绎注》
组成：葚杵先一钱、酒炒川连一钱、苦杏泥一钱五分、活水芦根二两、南花粉四钱、整荸荠一两
石斛先煎一两。干桑 葚杵先一钱半。酒炒川连一钱。苦杏泥一钱五分。活水芦根二两。南花粉四钱。整荸荠一两 淡海
《王氏医案绎注》
组成：陈石莲杵先二钱、干荷蒂三钱、干柿蒂十个、鲜枇叶刷包三钱、陈橘皮次入一钱、车丸三钱
石斛先煎五钱。 陈石莲杵先二钱。干荷蒂三钱。干柿蒂十个。鲜枇叶刷包三钱。陈橘皮次入一钱半。药送驻 车丸三钱。
《王氏医案绎注》
组成：石斛、陈木瓜、桑枝、藕肉
石斛先煎一两。陈木瓜三钱。酒炒桑枝三钱。连皮 藕肉切先一两。) 吴女患感。
《王氏医案绎注》
组成：济银花一两五钱、川贝母杵四钱、南花粉五钱、晚蚕砂五钱、建兰叶三钱、鲜芦根二 两
石斛先煎一两。西洋参 三钱。济银花一两五钱。川贝母杵四钱。南花粉五钱。晚蚕砂五钱。建兰叶三钱。鲜芦根二 两。
《王氏医案绎注》
组成：酒炒知母四钱、血龟板杵四两、血鳖甲杵二两、紫石英五钱、药送鼠矢二钱
石斛先煎一两。酒炒知母四钱。血龟板杵四两。血鳖甲杵二两。紫石英五钱。同先 煨六句钟。药送鼠矢二钱。)王月锄媳于庙见时。忽目偏左视。扬手妄言。孟英视之。脉弦 滑而微数。苔黄脘闷。盖时虽春暮。天气酷热。兼以劳则火升。挟其素有之痰而使然也。予
《王氏医案绎注》
组成：西茵陈、知母、炭、苁蓉、川乌梅肉炭、阿胶、两头尖、姜竹茹、姜知母、南花粉、苦杏泥、黑栀皮
石斛先煎一两。酒炒西茵陈一钱。酒炒知母三钱。血龟板杵 炭先煨六句钟四两。淡苁蓉一钱半。川乌梅肉炭一钱。清阿胶二钱炖和。) 赵女患发热呕吐。口渴便秘。而年甫三龄。不能自言病苦。孟英视其舌。微绛而苔色干黄。 因予海蜇鼠矢竹茹知母花粉杏贝栀斛之药二剂。果下未化宿食。色酱粘腻。（淡海 先煎五 钱。两头尖二钱。姜竹茹一钱半。姜知母一钱半。南花粉二钱。苦杏泥次入一钱半。川贝杵 二钱。黑栀皮一钱半。
《王氏医案绎注》
组成：南花粉、元参片、海浮石、生蛤壳
石斛先煎一两。南花粉五钱。元参片泡冲去渣八钱 。海浮石生蛤壳各五钱。
《王氏医案绎注》
组成：石斛、鲜薤白、黄郁金、整荸荠
石斛先煎一两。鲜薤白打一钱半。制半夏 二钱。黄郁金一钱。整荸荠打一两。) 吴永言于十年前。读论语不撤姜食之文。因日服之。虽盛夏不辍。至三年前。患大溢血。虽 以凉药治瘳。而时时火升。迄今不愈。季冬就诊孟英。身不衣绵。头面之汗蓬蓬也。且云∶ 服芩连则烦渴益甚。以苦能化燥也。用生地即闷滞不饥。以甘能缓中也。蔗梨入口亦然。按 其脉。沉取滑数。是从前之积热深伏于内。
《王氏医案绎注》
组成：旋复包、鲜青蒿、香白薇、大生地
石斛先煎一两。旋复包先三钱。鲜青蒿一钱半。香白薇三钱。继去犀 角。加大生地八钱。) 卷六 属性：金母陡吐狂血。肢冷自汗。孟英切脉弦涩。察血紫黯。乃肝郁凝瘀也。证虽可愈。复发难瘳 。
《王氏医案绎注》
组成：生冬瓜子四钱、生苡仁杵八钱、鲜薤白打一钱、大豆卷一钱、半夏曲二钱
石斛先煎一两。生冬瓜子四钱。生苡仁杵八钱。鲜薤白打一钱半。大豆卷一钱半。 半夏曲二钱。三味同次入。) 王妇患心悸眩晕广服补剂。初若甚效。继乃日剧。时时出汗。肢冷息微。气逆欲脱。灌以参 汤。稍有把握。延逾半载。孟英诊之。脉沉弦且滑。舌绛而有黄腻之苔。口苦溲热。汛事仍 行。病属痰热 。误补则气机壅塞。予大剂清热涤痰药。